علت واقعی ام اس را کشف کنید


فرارو- نزدیک به سه میلیون نفر در سراسر جهان به ام اس مبتلا هستند. دانشمندان بر این باورند که اکنون علت مرموز این بیماری صعب العلاج را کشف کرده اند. به نظر می رسد دلیل آن ویروسی است که تقریباً هر یک از ما انتظار ابتلا به آن را داریم. بنابراین، این برای درمان و حتی پیشگیری از ام اس چه معنایی دارد؟

به گزارش فرارو به نقل از بی بی سی; مغز ما ارکستری از فعالیت الکتریکی است. میلیاردها بازیکن به نام نورون سیگنال های الکتریکی دقیقی تولید می کنند. وقتی سیگنال ها با هم جمع می شوند، سمفونی درباره این است که ما چه کسی هستیم، چگونه فکر می کنیم، احساس می کنیم، و بدن خود را کنترل می کنیم، و چگونه دنیای اطراف خود را تجربه می کنیم. اما در بیماری ام اس، پای یک خرابکار در کار است. سیستم ایمنی بدن ما علیه نورون‌ها کار می‌کند و نورون‌ها دیگر نمی‌توانند به طور همزمان بازی کنند. این اثر می تواند مخرب باشد.

نقص سیستم ایمنی مدت هاست که یک معما بوده است، اما مطالعات منتشر شده در سال جاری به طور قانع کننده ای انگشت اتهام را به سمت ویروس اپشتین بار نشانه رفته است.

پروفسور گاوین جیووانیونی از دانشگاه کوئین مریلند به سرویس جهانی بی‌بی‌سی گفت: شواهد قوی وجود دارد که نشان می‌دهد این ویروس ممکن است علت مولتیپل اسکلروزیس باشد.

ویروس اپشتین بار (EBV) آنقدر شایع است که تقریباً همه ما می توانیم انتظار داشته باشیم که در طول زندگی خود به آن مبتلا شویم. بسیاری از ما در مورد ترسیم تصویری از خود، نگرش آرامی داریم. ویروس اپشتین بار برای چندین دهه در فهرست علل مشکوک ام اس قرار داشته است، اما از آنجایی که این ویروس یک بیماری ام اس شایع و بسیار نادر است، به نظر می رسد اثبات اینکه علت ام اس است، مشکل باشد.

شواهد قابل توجهی از ارتش ایالات متحده از نمونه خون گرفته شده از سربازان آمریکایی هر دو سال به دست آمد. این نمونه ها در فریزر مخزن سرم وزارت دفاع نگهداری شدند و ثابت کردند که معدن طلا برای تحقیق هستند.

تیمی در دانشگاه هاروارد نمونه‌هایی را از 10 میلیون نفر بررسی کردند تا ارتباط بین اپشتین بار و مولتیپل اسکلروزیس را تعیین کنند. این مطالعه که در ژورنال Science منتشر شد، نشان داد که 955 نفر مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس تشخیص داده شده بودند و توانستند با استفاده از نمونه‌های خون معمولی مسیر بیماری را ترسیم کنند.

آلبرتو آسچریو، استاد دانشگاه هاروارد، به بی بی سی گفت: «افرادی که به ویروس اپشتین بار آلوده نیستند، به سختی به ام اس مبتلا می شوند. تنها پس از عفونت با ویروس اپشتین بار است که خطر ابتلا به مولتیپل اسکلروزیس بیش از 30 برابر افزایش می یابد. این تیم به سایر عفونت‌ها مانند سیتومگالوویروس پرداختند، اما تنها اپشتین بار به وضوح با بیماری‌های عصبی مرتبط بود.

سربازان به این ویروس آلوده شده بودند. سپس علائم آسیب مغزی به نام پلی پپتید نور رشته ای که معمولاً به سلول های مغز آسیب می رساند در خون ظاهر می شود. حدود پنج سال بعد تشخیص داده شد که او مبتلا به ام اس است.

پروفسور Ascherio گفت: “این مطالعه اولین شواهد قانع کننده ای است که Epstein-Barr باعث ام اس می شود.” وی گفت: “این امر شایع است که ویروس ها بسیاری از افراد را آلوده می کنند، اما فقط در موارد معدودی می توانند عوارض جدی ایجاد کنند.” به عنوان مثال، در جهان قبل از واکسیناسیون، تقریباً همه کودکان مبتلا به فلج اطفال بودند، اما از هر 400 کودک یک نفر فلج بود.

اما چگونه مطمئن شوید؟

یک مطالعه برای جلوگیری از آلوده شدن افراد به اپشتین بار و بررسی اینکه آیا آنها به طور مشابه از ابتلا به مولتیپل اسکلروزیس جلوگیری می کنند لازم است تا دقیقا ثابت شود که ویروس اپشتین بار نقش مهمی در ام اس دارد. با این حال، تحقیقات مداومی برای تعیین اینکه ویروس در داخل بدن چه می کند وجود دارد.

مقاومت برای جبران خسارت ناشی از ام اس

اگر روی یک نورون تمرکز کنیم، یک ساز در ارکستر مغز توسط یک لایه چربی از عایق به نام غلاف میلین پوشیده شده است. این لایه چربی است که به سیگنال های الکتریکی اجازه می دهد تا نورون ها را با سرعت 100 متر در ثانیه به پایین پرتاب کنند. با این حال، در مولتیپل اسکلروزیس، سیستم ایمنی به میلین حمله می کند، سیگنال های الکتریکی را مختل می کند و در نهایت به نورون ها آسیب می رساند.

بسته به اینکه کدام قسمت از مغز یا نخاع تحت تأثیر قرار گرفته است، مولتیپل اسکلروزیس می تواند منجر به بی حسی، تاری دید، مشکل در راه رفتن و مشکلات گفتاری شود و برخی افراد متوجه می شوند که حافظه یا احساسات آنها تحت تأثیر قرار می گیرد.

تا چند سال پیش، پروفسور بیل رابینسون، ایمونولوژیست در دانشگاه استنفورد در کالیفرنیا، شک داشت. او گفت: “من این ارتباط را نادیده گرفتم و معتقد بودم که همه مبتلا به بیماری اپشتین هستند. بنابراین فکر می کردم هیچ راهی وجود ندارد که این ویروس بتواند باعث ام اس شود.”

او نه تنها اکنون کاملاً متقاعد شده است، بلکه فکر می کند می تواند ارتباط بین ویروس و غلاف میلین را ثابت کند. نتایج مطالعه او که در مجله Nature منتشر شد، نشان داد که غلاف میلین از شناسایی نادرست رنج می‌برد و توسط بخش گیج‌شده سیستم ایمنی که مشکوک به مبارزه با اپشتین بار است، مورد حمله قرار می‌گیرد.

خانم

تیم او سلول‌های B را که بخشی از سیستم ایمنی بدن است که آنتی‌بادی‌ها را برای جستجوی ویروس‌ها و سایر تهدیدات می‌سازد، تجزیه و تحلیل می‌کند. این آنتی بادی ها به مهاجم متصل می شوند و به سایر قسمت های سیستم ایمنی سیگنال می دهند که بیایند و حمله را آغاز کنند. در بیماران ام اس، آنتی بادی هایی که برای حمله به بخشی از ویروس (پروتئینی به نام EBNA1) طراحی شده اند نیز می توانند به پروتئین انسانی در مغز (به نام GlialCAM) بچسبند. این مورد از شناسایی اشتباه در سطح مولکولی در علم به عنوان یک واکنش متقاطع شناخته می شود.

پروفسور رابینسون گفت: “ویروس واکنش متقاطع بین پروتئین های ویروسی شبیه پروتئین غلاف میلین ایجاد می کند که منجر به آسیب هایی می شود که می تواند علائم ام اس را ایجاد کند.”

بدیهی است که در مورد اپشتین بار این اتفاق به هیچ وجه نمی افتد و عوامل دیگری مانند زایمان با خطر ابتلا به ام اس، زن بودن، ترومای دوران کودکی (آسیب روانی) نتیجه اتفاقاتی است که در ترکیب با استرس احساس امنیت می کند. و محل زندگی شما (سطح پایین ویتامین D به دلیل قرار گرفتن در معرض کم نور خورشید) می تواند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.

خانم

آیا می توانیم کاری در مورد آن انجام دهیم؟

یک تصویر واضح تر از علت مولتیپل اسکلروزیس، ایده بهتری از نحوه درمان یا حتی پیشگیری از آن می دهد.

یک امید خوب، تکرار موفقیت در مبارزه با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است که باعث سرطان می شود. عفونت HPV می تواند خطر ابتلا به سرطان ها از جمله سرطان دهانه رحم، آلت تناسلی و دهان را افزایش دهد. با این حال، برنامه واکسیناسیون دوران کودکی تأثیر شدیدی بر سرطان ها داشته است و ممکن است دیگر نیازی به انجام آزمایش پاپ اسمیر منظم نداشته باشد.

چندین شرکت در حال حاضر واکسن اپشتین بار را می سازند، از جمله مدرنا، که از همان فناوری مورد استفاده برای توسعه سریع واکسن کووید استفاده می کند. با این حال، واکسن ها باید اطمینان حاصل کنند که سیستم ایمنی را برای تولید همان آنتی بادی های شورشی که در مولتیپل اسکلروزیس دخیل هستند، تحریک نمی کنند. یافتن اینکه آیا واکسن می تواند از مولتیپل اسکلروزیس پیشگیری کند یا خیر، نیازمند دهه ها کار و تحقیق است. هدف اصلی “واکسن درمانی” برای افرادی است که قبلاً ام اس داشته اند.

پروفسور جیووانی گفت: «این واکسن شبیه واکسن زونا است که به افرادی که قبلاً به ویروس آبله مرغان مبتلا شده بودند داده می شود. او گفت: «بنابراین، حتی اگر قبلاً به ویروس آلوده شده باشید، سیستم ایمنی خود را برای پاسخ به آن و کنترل ویروس تقویت می‌کنید.» درمان هایی که سلول های B آلوده به اپشتین بار و داروهایی که به خود ویروس حمله می کنند نیز در حال مطالعه هستند.

پروفسور جیووانی گفت: “برخی از مطالعات نشان می دهد که داروهای HIV خطر ابتلا به ام اس را کاهش می دهد.” بنابراین، نشانه های کمی وجود دارد که داروهای ضد رتروویروسی برای HIV ممکن است در درمان یا پیشگیری از ام اس موثر باشد.

با این حال، هنوز ابهام گسترده ای وجود دارد. وقتی اپشتین بار را می گیرید، تا آخر عمر با آن در بدن خود می مانید، زیرا در سلول های B که آنتی بادی را می سازند، زندگی می کند. بنابراین، آیا این عفونت اصلی است که سیستم ایمنی را فریب می دهد؟ یا حضور مداوم ویروسی است که سیستم ایمنی را تحریک می کند که منجر به ام اس می شود؟

محققان گام های بزرگی در درک علل مولتیپل اسکلروزیس برداشته اند، اما استفاده از این دانش برای ایجاد تغییر در زندگی افراد یک چالش جدید است.


تمامی اخبار به صورت تصادفی و رندومایز شده پس از بازنویسی رباتیک در این سایت منتشر شده و هیچ مسئولتی در قبال صحت آنها نداریم